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pvfine中医银翘散(风温辛凉解表为主),http:///zhongyi/c_userlist.asp ? cust_s=3969
 
 
银翘散(风温辛凉解表为主)    已提交审核
1.辩证病因:
风温邪在手太阴肺,皮毛有温热之邪才用,跟喉咙痛没多少关联。
症状:发热,头痛
邪滞手太阴肺经——用银翘散(皮毛有温热邪用)跟咽喉痛没关系。
邪正相挣在体表,发热。发热重,恶寒轻而短。
咽痛,咳嗽,发热。不口渴。苔薄白,
容易病邪入里。
热邪入里伤津,就会口渴

煎发,轻煎,香气大出即可
★病重者,日三服,夜一服。

2.治疗方法:
恶寒清(一份表症一分恶寒),发热重,口渴

【初期清气为主,清气不等于泄火,所以不能用黄莲,黄芩等苦寒的药】

*温邪犯肺,咽痛,咽为肺之门户。咳嗽
*头痛(风热症特征之一)。
*可有汗可无汗,汗出不畅,出汗不舒服
*舌尖红(舌尖辩心肺),
*苔可薄可厚

薄荷,牛蒡子,金银花,连翘辛凉透表发汗。
发表药力度不够加荆芥穗。
淡豆豉化湿透邪
热伤阴,添加固护阴液的竹叶,芦根。
桔梗引药上行,利咽。化痰
加减法
1渴甚者,加花粉
2头重咽痛者,加马勃两钱,元参三钱。
3出鼻血的,去芥穗,豆豉,加白茅根,栀子灰
4咳者 加杏仁
整个过程排痰,要消耗津液,所以要补充津液,用芦根,竹叶,麦冬。要开表,清里,清肺。要养阴生津。

两三日不解,加生地,麦冬。

3.配方:
有薄荷6、淡豆豉10、荆芥穗12、金银花30、连翘10、竹叶、桔梗、牛蒡子药物组成


薄荷:辛凉解表。 少量清肝,梳肝


豆豉:性温,能发汗,可以用苏叶来代替。


荆芥:【血中风药】功本治风,风在皮膜外荆芥主之。寒热都可,解表祛血中风。 能引血归经,清头目之火,通血脉,逐邪气 1。解毒(透发风邪),2。止痒(外痒和内咽喉痒),3。利咽喉。 助阳化气,可以风干鼻孔清涕。 入之血分之药中,使血各归经,而不至有妄行之虞;若入之于气分药中,反致散气之失。 荆芥性升,与柴胡、升麻相同。


金银花:绿色通肝,清香化浊,解毒。与连翘配合,解毒功能更大。 未成毒则散,已成毒则消。必须大用之。 发背痈,用至七八两,加入甘草五钱、当归二两,一剂煎饮,未有不立时消散者。余身上、头上、足上各毒,减一半投之,无不神效 先取水十余碗,煎取金银花之汁,再煎当归、甘草,则尤为得法
寒凉会伤胃,造成呕吐

连翘:疮家圣药,苦寒清里,能清胃热,又能清心火。 行肺气清热,透热转气。可以防止邪热逆传心包。


竹叶:清心火,走小肠,利小便。能让热从小便排出。 中等用量 6-9克,疏理气机。 小剂量 4-6克,解郁疏通气血。 大剂量 发散为主。


桔梗:肺家之药,润胸膈,除上气壅闭,清头目,散表寒邪,祛胁下刺痛,通鼻中窒塞,治咽喉肿痛,消肺热有神,消肺痈殊效。 引诸药上升,解小儿惊痫,提男子血气


牛蒡子:1.辛苦,性凉,散风泄热,润大便,通腑热。一定要打碎。 2.能开泄肺气,配上其他解表要,就能打开毛孔,散风泄热。 3.治疗咽喉痛,宣通肺气,降肺热。 所有温热病造成的咽喉痛 小孩子不方便吃药,牵牛子打粉贴肚脐


 


医案1:    胸隔闷,是夹湿(郁金,藿香,化湿宣郁)    
小便短,是热甚(加知母,黄芩,栀子,配麦冬)    


医案2:  只能用温热,不能湿热






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